Hoe om die arm enkel indeks te meet
Die bragiale enkelindeks (ABI) is die indeks wat gebruik word om die bloeddruk van die enkel te vergelyk met die bloeddruk van die arm. Om ABI te ken, is belangrik omdat dit as `n aanduiding van perifere arteriële siekte (PAD) gebruik kan word. Die perifere arteries van die liggaam kan op dieselfde wyse as die kransslagare (arteries van die hart) geraak word. Byvoorbeeld, hulle kan verstop raak met cholesterol of styf word as gevolg van verkalking. `N Beduidende verskil tussen die bloeddruk in die onderbene en arms kan `n teken wees van perifere arteriële siektes. Hierdie siekte kan meer ernstige mediese probleme veroorsaak, soos beroerte en hartversaking.
conținut
stappe
Deel 1
Meet die buigdruk
1
Vra die pasiënt om op hul rug te lê (ook bekend as die "rugliggende posisie"). Maak seker dat jou pasiënt op `n plat oppervlak lê sodat hul arms en bene op die vlak van die hart is. Laat die pasiënt toe om ten minste 10 minute te rus voordat hy hul bloeddruk neem. Rus sal jou help om jou bloeddruk te normaliseer, veral as dit iemand senuweeagtig is, en sal ook die brachiale pols en hartklop toelaat om uit te reik.
- Beide arms van u pasiënt moet ontdek word. Die moue moet gemaklik opgerol word om nie die arms aan te pas nie.
2
Vind die brachiale arterie. Gebruik jou wysvinger en middelvinger om die pols te vind. Moenie jou duim gebruik nie omdat dit sy eie pols het, wat dit moeiliker maak om die pasiënt se pols te vind. Die brachiale pols kan gewoonlik net bokant die antekubital fossa (middelste deel van die binnekant van die elmboog) gevoel word.
3
Plaas die sphygmomanometer manchet om die linkerarm van die pasiënt. Maak seker dat die armband ongeveer 2 cm (5 cm) bokant die brachiale pols is. Om onakkurate lesings te vermy, maak seker dat die manchet los genoeg is sodat dit effens om die arm kan draai, maar nie so los nie, anders kan dit van die arm af sak.
4
Blaas die manchet om die sistoliese bloeddruk in die arm te vind. Om die bloeddruklesing te neem, plaas die diafragma (sirkelstuk) van die stetoskoop op die borselpuls. Maak die manuele pompklep toe en gebruik dit om die manchet tot 20 mmHg bo die bloeddruk op te blaas of totdat die pasiënt se pols nie meer gehoor kan word nie.
5
Deflate die armband. Los die druk stadig teen `n spoed van 2 tot 3 mmHg deur die klep oop te maak terwyl die drukmeter noukeurig gemonitor word (drukmeter). Noteer wanneer die geluid van die pols terugkom en wanneer dit weer verdwyn. Systoliese bloeddruk is die punt waar die klank van die polsslag terugkom en die diastoliese bloeddruk is wanneer die geluid van die polsslag verdwyn. Systoliese bloeddruk is die waarde wat u later sal gebruik om die ABI te bereken.
Deel 2
Meet enkel bloeddruk
1
Vra jou pasiënt om agter te bly. Die doel is om jou arms en bene op die vlak van die hart te hou om `n meer akkurate lees van bloeddruk te kry. Verwyder die sphygmomanometer manchet uit jou pasiënt se arm.
2
Plaas die sphygmomanometer manchet om die linker enkel van die pasiënt. Plaas die armband twee sentimeter bo die malleolus (benige uitsteeksel) van die enkel. Maak seker dat die armband nie te streng is nie. Om seker te maak, sit twee vingers. As jy nie twee vingers kan sit nie, dan is dit baie streng.
3
Vind die dorsale arterie van die voet. Die dorsale arterie van die voet (ADP) is op die boonste oppervlak van die voet geleë, net waar die voet die enkel ontmoet. Plaas die ultraklankgels op die boonste gedeelte van die voet. Gebruik `n Doppler-sonde om die sterkste punt van die ADP op te spoor. Beweeg die sonde totdat jy die punt kry waar die pols die hoogste is. Jy moet `n pols of `n geluid soos `n fluitjie hoor.
4
Teken die bloeddruk van die ADP op. Blaas die sphygmomanometer-manchet tot 20 mmHg bo die pasiënt se gereelde sistoliese druk of totdat die fluitklank van die Doppler-sonde verdwyn het. Deflate die manchet en let op wanneer die klank terugkom. Dit is die sistoliese bloeddruk van die enkel.
5
Soek vir die posterior tibiale arterie (ATP). Vir `n meer akkurate ABI, moet u bloeddruk neem vanaf beide die dorsale arterie van die voet en die posterior tibiale arterie. Die ATP is geleë agter die mediale malleolus van die voet, onder die kalf. Plaas die ultraklankgel in die gebied en gebruik die Doppler-sonde om die punt te vind waar die ATP se pols sterkste is.
6
Teken die bloeddruk van die ATP op. Herhaal dieselfde proses wat u gedoen het om die ADP op te spoor. Sodra die proses klaar is, teken die bloeddruk op en verander dan die armband na die regterbeen. Teken die bloeddruk van die dorsale arterie van die voet en die posterior tibiale arterie van die regterbeen.
Deel 3
Bereken die bragiale enkelindeks (ITB)
1
Teken die hoogste waarde van die sistoliese bloeddruk van die enkel op. Vergelyk die lesings van die linker en regter enkel, sowel as die ADP- en ATP-lesings van beide enkels. Die hoogste lesing van elke enkel sal gebruik word om die ITB te bereken.
2
Dit verdeel die sistoliese bloeddruk van die enkel deur die sistoliese bloeddruk van die arm. U sal die ITB vir elke been individueel bereken. Gebruik die hoogste waarde van die lesings van die arteries van die linker enkel en verdeel dit volgens die waarde van die bragiale arterie. Herhaal dan hierdie proses met die resultate van die regter enkel.
3
Teken en interpreteer die resultaat. Die normale brachiale enkelindeks wissel tussen 1.0 en 1.4. Hoe nader die pasiënt se ITB benader 1, hoe beter sal die resultaat wees. Dit beteken dat die bloeddruk van die arm so na as moontlik aan die bloeddruk van die enkel moet wees.
wenke
- Simptome wat die teenwoordigheid van perifere arteriële siekte aandui, sluit in die pyn van die kuit wanneer loop, maag wat nie op die tone, voete of bene genees nie, kleurverandering en verlies van hare op die bene, koue en klam vel , ens.
- Asimptomatiese mense wat sy enkel bragiale indeks vir die teenwoordigheid van perifere vaskulêre siekte moet meet mag ketting-rook, diabetes pasiënte ouer as 50, mense met `n familiegeskiedenis van kardiovaskulêre siekte en mense met `n hoë cholesterol vlakke.
- As die pasiënt `n wond in die brachiale area of voet het, plaas `n steriele gaas om die wond te beskerm wanneer die manchet omring word.
- Verifieer die dokter se aanwysings of enige spesiale oorwegings wat gemaak moet word voordat u die prosedure uitvoer. Deur die bloeddruk van `n pasiënt wat deur dialise ondergaan word `n kontraindikasie vir die prosedure.
- Kyk na die algemene toestand van die pasiënt, aangesien ander patologiese toestande die akkuraatheid van die prosedure kan beïnvloed.
waarskuwings
- As u nie opgelei is om die sphygmomanometer manchet te gebruik of om bloeddruklesing te gebruik nie, moet u of die pasiënt `n dokter sien om die ITB akkuraat te lees.
Deel op sosiale netwerke:
Verwante
- Hoe om `n hartchirurgie in die Surgeon Simulator 2013 te doen
- Hoe om die druk te verhoog
- Hoe om die polsslag te bereken
- Hoe om jou gemiddelde bloeddruk te bereken
- Hoe om vas te stel of u hipertensie het
- Hoe om `n beroerte te vermy
- Hoe om die simptome van verstopte arteries te identifiseer
- Hoe om bloeddruk te lees
- Hoe om `n aneroïde manometer te lees
- Hoe om ortostatiese bloeddruk te meet
- Hoe om bloeddruk te meet
- Hoe om vitale tekens tydens noodhulp te meet en op te teken
- Hoe om die sirkulasie van die bene te verbeter
- Hoe om arteriosklerose te voorkom
- Hoe om hipertensie te voorkom
- Hoe om `n beroerte te voorkom
- Hoe om `n karotis sinus massage uit te voer
- Hoe om angina pyn te herken
- Hoe om die tekens van `n beroerte te herken
- Hoe om bloeddruk met die hand te neem
- Hoe om maligne hipertensie te behandel