Hoe om ortostatiese bloeddruk te meet
Ortostatiese bloeddruk is `n veranderlike binne die vitale tekens wat voorkom by pasiënte met latente bloeddrukprobleme. Die pasiënt het `n toestand genaamd "ortostatiese hipotensie" as gevolg van `n verandering in posisie (as jy staan nadat hy gelê het toe hy tot stilstand kom nadat `n sitting, ens), wat hom `n gevoel van lighoofdigheid gee , duiseligheid en selfs vervaag. Spesifiek, as die sistoliese bloeddruk (die hoogste getal) `n daling van 20 eenhede het as gevolg van of die diastoliese bloeddruk (die laagste getal) dadelik met 10 eenhede dadelik na of binne die eerste drie minute daal nadat dit opgestaan het , word gesê dat die persoon "ortostatiese hipotensie" het. Om te bepaal of die pasiënt aan hierdie toestand ly of nie, moet u die druk in verskillende posisies neem.
stappe
Deel 1
Meet bloeddruk wat lê
1
Vra die pasiënt om vyf minute te gaan lê. Dit moet wees met die lyf volledig op `n tafel, bed of bank. Draai die sphygmomanometer manchet of bloeddruk manchet om jou regterarm en bevestig dit met die Velcro-band.
2
Plaas die stetoskoop op die bragiale arterie. Sodra die manchet om die arm toegedraai is, vra die pasiënt om die palm van sy hand op te plaas en die stetoskoop op die voorkant van die elmboog te plaas. Die oppervlak van hierdie toestel is groot, so as jy dit in die vou van die elmboog plaas, sal jy beslis die brachiale arterie wat in daardie gebied sirkuleer, dek. Tydens die meting hoor jy die pols klank in die baarslagaar.
3
Blaas die mou met die pomp. Gewoonlik word die pomp op ongeveer 200 as die aanvanklike waarde opgeblaas en van daar af moet jy stadig begin afblaas. Soos dit deflates, moet jy die sistoliese druklesing opneem, wat die druk uit die bloed op die arteriële mure is wanneer dit gepomp word en gewoonlik tussen 110 en 140 wissel.
U sal die sistoliese druklesing identifiseer wanneer u `n soort "pounding" op die stetoskoop begin hoor. Dit is die geluid van bloed wat deur die bragiale arterie vloei.Terwyl die manchet afblaas, moet jy die nommer in gedagte hou terwyl jy voortgaan om te luister.4
Noteer die diastoliese druklesing nadat die geluid verdwyn het. Hierdie getal moet laer wees, gewoonlik tussen 60 en 90. Diastoliese bloeddruk is die druk wat die bloed op die arteriële mure tussen die hartklop uitoefen.
Skryf die waarde van die sistoliese druk, balk en dan die waarde van die diastoliese druk neer. Beide word uitgedruk in millimeter kwik of mmHg. Byvoorbeeld, jy moet skryf "120/70 mmHg." 5
Dit eindig met die radiale pols. Dit is die pols wat verkry word deur die indeks en middel vingers op die voorkant van die regter pols te plaas. As jy die pasiënt se pols voel, kyk jou horlosie vir presies 60 sekondes en tel die hartklop.
Die meeste mense het `n hartklop wat wissel tussen 60 en 100 slae per minuut (bpm). As die pasiënt `n hoër waarde as hierdie het, kan hy nie opstaan of voortgaan met die toets nie.Teken die pols (of hartklop) op en berei dan voor vir die volgende gedeelte van die toets waarin u die pasiënt sal vra om op te staan.Deel 2
Meet bloeddruk
1
Vra die persoon om op te hou. As dit `n pasiënt is wat nie stabiliteit kan behou terwyl hy staan nie, maak seker dat jy `n plek het om op te leun. Vra hom om iewers met sy linkerarm vas te hou sodat jy die druk en pols in sy regterarm kan neem.
- Wag totdat die pasiënt in `n stabiele posisie is, maar moet die toets onmiddellik na (binne die eerste minuut) opstaan.
- Vra hom om jou te laat weet as hy te eniger tyd begin dazed of swak voel, sodat jy hom kan help om te gaan sit. Alhoewel dit nodig is dat die pasiënt bly staan om die toets bevredigend te verrig, moet dit nie gedoen word ten koste van beswyking nie.
2
Blaas die manchet weer op. Verkry die sistoliese en diastoliese druklesing en teken beide waardes aan. Herhaal ook die polsmeting en let op die resultaat.
3
Wag twee minute. Die pasiënt moet voortgaan om te staan. Twee minute na die eerste meting (en na drie minute staan) moet jy weer die druk op jou voet neem. Herblaas die manchet en teken die waardes van die sistoliese en diastoliese druk op. Onder normale omstandighede, wanneer die voetdruk geneem word, is die waardes van die tweede lesing gewoonlik hoër as dié van die eerste, aangesien die liggaam meer tyd gehad het om sy normaliteit te herstel na die verandering van posisie.
4
Neem die pasiënt se pols vir die laaste keer (op die pols).Skryf die resultate neer. Vra die pasiënt om plek te kry terwyl u die variasies in druk evalueer en die resultate hersien.
Deel 3
Evalueer die resultate
1
Beoordeel die resultate. Trek die waardes van die voetdrukmeting van (1 minuut) af van dié van die ligmeting. Om ook `n vergelyking te maak en die kapasiteit van aanpassing van die liggaam te bepaal, moet u die waardes van die staande meting van (3 minute) aflei van die ligmeting.
- Bepaal of daar `n moontlikheid bestaan dat die pasiënt ortostatiese hipotensie het. As die sistoliese druk `n daling van 20 mmHg ondervind of die diastoliese druk daal met 10 mmHg, is dit waarskynlik dat dit hierdie siekte is.
- Hou in gedagte dat die diagnose van hierdie toestand gebaseer is op die meting van voetdruk vir een minuut, nie drie minute nie (die drie-minuut meting dien slegs om `n vergelyking te maak en om die liggaam se vermoë om te pas wanneer die persoon staan vir `n langer tydperk).
- Ook moet jy sien of die pasiënt se polsverhoging binne normale waardes is. Die pols verhoog gewoonlik tussen 10 en 15 slae per minuut. As die hoogte egter 20 slae per minuut of meer is, sal dit nodig wees dat die persoon die dokter vir `n deeglike ondersoek moet sien.
2
Neem die pasiënt se simptome in ag. Ongeag van die verskil tussen die bloeddruk waardes staan en lieg, indien die pasiënt voortdurend voel lighoofdig of duiselig toe opstaan, jy moet `n spesialis dokter check om die oorsaak van die simptome te bepaal. Die "ortostatiese hipotensie" kan net gediagnoseer word deur die teenwoordigheid van simptome, ongeag van die verskil tussen die waardes van bloeddruk, so is dit noodsaaklik om vas te stel of die pasiënt enige fisiese manifestasie wanneer jy opstaan skielik.
3
Verstaan hoekom dit noodsaaklik is om ortostatiese bloeddruk te meet. Ortostatiese hipotensie (bloeddruk wanneer dit staan) is baie algemeen, veral onder die bejaardes. Hierdie toestand sluit in simptome soos ligkoppigheid of duiseligheid wanneer jy sit en daar is `n risiko dat die persoon na die einde sal verswak as gevolg van verminderde bloedvloei. Die opsporing van ortostatiese hipotensie is noodsaaklik vir die pasiënt om die beste moontlike behandeling te ontvang.
In die bejaardes, ortostatiese hipotensie dikwels dit voorkom as gevolg van die verbruik van sommige medisyne, dehidrasie, lae sout inname (hoewel oortollige sout veroorsaak verhoogde bloeddruk bo normale waardes) of bloot deur `n vermindering van die druk reaksie na `n verandering van posisie, wat tot `n mate verband hou met die natuurlike verouderingsproses.Ortostatiese hipotensie is baie minder algemeen by jongmense. Soms kan gevalle egter voorkom as gevolg van ander siektes (Parkinson se siekte, paraneoplastiese sindrome, ens.), Ernstige dehidrasie of swaar bloeding as gevolg van trauma. Deel op sosiale netwerke:
Verwante