Hoe om urinêre reflux by kinders te behandel

Urinêre terugvloei vind plaas wanneer urine terugvloei in die ureters, die buise wat aan die niere verbind, omdat die klep wat normaalweg nie die urine binnedring nie, swak is. As u u kind gediagnoseer het met `n urinêre terugvloei, oorweeg dit om met `n dokter te werk om u kind se refluks te toets voordat u chirurgie oorweeg.

conținut

Stappe
Metode 1
Metode 2
Wenke
Waarskuwings

stappe

Metode 1

Hy oorplaas na mediese behandeling om terugvloei te behandel

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 1

Hou die gesondheid van u kind dop en sorgvuldig. By die meeste kinders word die laagste refluksvlakke sonder operasie opgelos. Dit kom gewoonlik voor omdat die blaas en sy uretrale klep groei ervaar.

As kinders met lae grade vry van herhalende infeksies bly, is `n nuwe nierletsel skaars.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 2

Wees bewus van die waarskynlikhede dat elke graad van refluks opgelos moet word sonder operasie. Die waarskynlikheid dat die terugvloei opgelos sal word, hang van die ouderdom van u kind afhanklik af wanneer dit gediagnoseer is. Hoe langer die kind reflux het, hoe minder waarskynlik sal dit self oplos. Reflux intensiteit word beskryf as `graad`, met graad 1 die minste intens en die een wat waarskynlik sonder operasie opgelos kan word. Die totale waarskynlikheid dat terugvloei uiteindelik sonder operasie sal oplos, is ongeveer:

Graad 1: van 80 tot 90%

Graad 2: van 70 tot 80%

Graad 3: van 50 tot 60%

Graad 4: van 10 tot 20%

Graad 5: van 5 tot 10%

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 3

Bepaal of disfunksionele urinering deel van die probleem is. Disfunksionele vervuiling verwys na verskeie algemene toestande waarin kinders abnormale urineringpatrone het met en sonder matige tot erge hardlywigheid. Enkele algemene simptome wat aandui dat u kind met disfunksionele urinering handel, sluit in:

Gereelde urinering met dringendheid om na die badkamer te loop of die bed gedurende die dag nat te maak.

Uurinasie wat dalk min of meer 2 tot 3 keer per dag of minder voorkom.

Hou in gedagte dat ouers hardlywigheid kan ignoreer as die kind dit nie herken of nie erken nie.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 4

Behandel disfunksionele urinering om terugvloei te bestry. Oor die algemeen vereis die behandeling van disfunksionele urinering `n kombinasie van blaarehereducatie, gedragsverandering, medikasie en bekkenvloer biofeedback-terapie. Die meeste groot pediatriese instellings het spesialiste of programme wat kan help met die ontwikkeling van `n spesifieke behandelingsprogram vir u kind.

U kan ook hier lees oor behandelings vir disfunksionele urinering.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 5

U moet verstaan dat urienweginfeksies (UTI`s) ook `n toestand is wat terugvloei kan veroorsaak. Kinders, meestal meisies, met disfunksionele urinering is geneig tot herhalende UTI`s. Oor die algemeen, na die eerste ouderdom, het meisies meer dikwels UTI`s as seuns. Algehele, kan die risiko van `n meisie kry `n UTI verminder met goeie higiëne in die genitale area (hou dit skoon en droog, vee van voor na agter en om katoen onderklere sal help) en drink genoeg water om urine miccione verdun 5 tot 7 keer per dag. Die algemene simptome van UTI`s sluit in:

`N Brandende sensasie wanneer u urineer

Urine met ongewone reuk

koors

Naarheid, braking en diarree

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 6

Behandel jou kind se UTI`s met antibiotika. Wanneer `n UTI vermoed word, word `n antibiotika van breë doeltreffendheid teen die meeste algemene bakterieë gekies totdat die urinekultuur resultate beskikbaar is (die urinekulture sal in die volgende stap ontleed word). Dit duur gewoonlik van 24 tot 48 uur.

Die meeste UTI`s wat nie komplikasies oplewer wat kinders raak nie, word in ongeveer 7 dae behandel. Vir meer ernstige infeksies moet die behandeling 10 tot 14 dae of langer duur.

Algemene antibiotika sluit in: amoksisillien, trimetoprim, sulfametoksasool en nitrofurantoïen.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 7

Laat jou kind `n kultuur doen om te bepaal of hy regtig `n ITU het. Neem jou kind na die dokter vir `n kultuur en kyk of hy skadelike bakterieë het, wat infeksie in jou urienweg kan veroorsaak. Die gewas kan van `n paar dae na `n week neem om verwerk te word.

As die kultuur negatief is, kan enige behandeling met antibiotika onderbreek word.

As die kultuur positief is, kan die keuse van antibiotika verander word om een met die mees spesifieke effektiwiteit te kies. Jou verskaffer sal hierdie inligting ontvang met die resultate van die urinekultuur.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 8

Praat met jou dokter oor deurlopende antibiotika om herhaalde UTI`s te behandel. Kinders met gereelde UTI`s, veral dié met terugvloei, kan langtermynbehandeling (maande of jare) ontvang met antibiotika "in lae dosisse" - dit staan bekend as antibiotiese profilakse. Die rede hiervoor is dat klein daaglikse dosisse antibiotika die groei van bakterieë in die urine "onderdruk" en voorkom dat UTI`s ontwikkel.

Prent getiteld Behandel Urinêre Terugvloei in Kinders Stap 9

Beplan afsprake vir gereelde sonogramme aan jou kind. Tydens waarneming of mediese behandeling kan periodieke ultraklank van die niere en blaas normale niergroei dokumenteer en kan verseker dat geen nuwe nier letsels gevorm het nie. As die ultraklank nie genoeg of afdoende is nie, het `n renale skanderingstoets genaamd renale scintigrafie met DMSA `n baie hoë sensitiwiteit vir renale letsels.

Metode 2

Hy oorplaas na die operasie om terugvloei te behandel

Prent getiteld Behandel Urinêre Terugvloei in Kinders Stap 10

Praat met jou kind se dokter oor chirurgiese regstelling. Die hoofdoelwitte van die behandeling is om die normale groei van die niere te behou, om progressiewe nier letsels te voorkom en om herhalings van ernstige infeksies wat verband hou met die niere te vermy. Wanneer die effektiwiteit van mediese behandeling vergelyk word met chirurgie in die algemene bevolking van kinders met terugvloei, is daar geen groot verskille tussen hulle om hierdie doelwitte te bereik nie. Chirurgie word egter oorweeg in dié waar mediese behandeling versuim om die gevolge van refluks te vermy.

Daar is twee basiese metodes om chirurgie korrek te herstel: minimaal indringende endoskopiese behandeling en chirurgiese herstel.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux in Kinders Stap 11

Oorweeg die gebruik van endoskopie om jou kind te behandel. Endoskopie van die blaas word gedoen met `n sistoskop (sistoskopie). Die sistoskoop is `n dun, buigsame buis met `n teleskoopagtige lig wat die chirurg toelaat om in die blaas te sien en sekere take te verrig, soos weefselmonsters en inspuitings. Die endoskopiese proses vir refluks word dikwels as Deflux genoem, wat die naam is van die materiaal wat gebruik word om terugvloei uit te skakel.

Die prosedure met Deflux word uitgevoer deur sistoskopie. Die Deflux is `n viskose biologisch afbreekbare gel. Vir hierdie prosedure is geen chirurgiese insnyding regtig nodig nie. Met die sistoskoop inspuit die chirurg Deflux om `n knop net onder of binne die uretra te skep, waar dit met die blaas verbind word. Die uitsteeksel verminder die grootte van die opening, sodat dit kan sluit tydens inkrimping van die blaas om terugvloei uit te skakel.

Na die prosedure kan die urine ligte pienk wees vir `n rukkie en u kind mag dalk ongemaklik wees wanneer u ongeveer `n dag urineer. Acetaminophen kan vir pyn gebruik word. Volg die instruksies op die dosis in die houer omdat dit in baie konsentrasies voorkom.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux by Kinders Stap 12

Oorweeg oop operasie as `n behandeling vir hoë graad reflux. Oop chirurgie vir refluks is `n behandelings opsie vir hoë-graad reflux, veral wanneer terugvloei verband hou met wyer abnormaliteite van die ureter of blaas.

U kind sal gehuisves word na aanleiding van die pynprosedure en behandeling wat verskaf word. Hierdie oop operasie lyk baie soos enige ander prosedure, maar moet minder pynlik wees. As alles goed gaan, moet u kind uit die hospitaal ontslaan word as hy eet, vloeistowwe drink en sonder moeite urineer.

Prent getiteld Behandel Urinary Reflux by Kinders Stap 13

U moet weet dat laparoskopiese chirurgie minder dikwels by kinders gebruik word. Laparoskopiese chirurgie is ook in hierdie area gebruik, maar die frekwensie van onbevredigende resultate of komplikasies is hoër as dié van oop operasie.

wenke

Kinders wat chirurgiese regstelling van urinêre terugvloei ondergaan, maar wat nog steeds disfunksionele urinering het, is meer geneig om herhalende UTI`s en selfs herhaling van refluks te hê.

waarskuwings

Kinders met UTI`s en koors wat veral siek lyk of braking, en jonger as 12 maande, benodig dikwels `n aanvanklike intraveneuse behandeling. Vroeë aanvang van behandeling vir UTI met koors (beweerde piëlonefritis) is belangrik. Dié met vertraagde behandeling (meer as 48 uur) het `n hoër risiko om nier letsels te ontwikkel.

Wys meer ... (1)

Deel op sosiale netwerke:

Verwante