Hoe om `n volledige maar vaartbelynde fisiese mediese ondersoek te doen

Hierdie artikel is ontwerp vir mediese studente om `n fisiese ondersoek te voltooi. Daar is baie dinge om te onthou en memoriseer, en `n georganiseerde volgorde kan jou help om dit vinnig te doen en nie enige stappe te vergeet nie. Die basiese idee agter hierdie stelsel is `n "bottom-up" -metode. Dit beteken dat die hele skeletspiertoets met alles anders meng. Memoriseer alles en doen dit vinnig, sodat later wanneer jy dit moet gebruik, sal jy dit dek wat jy nie nodig het nie.

stappe

Kontroleer die vitale tekens. Insluitend gewig, hoogte, bloeddruk, liggaamsmassa-indeks (BMI) en temperatuur.

Otoskoop. Gaan die oorkanaal (en terwyl hulle in die oor, vryf jou vingers om die luister toets doen ... dan doen die Weber en Rinne toets as jy vermoed daar is `n probleem) - check dan die neus en dan die orofarinks. Die gebruik van otoscoop om te begin met die oog eksamen. Gaan die pupilrefleks, maak dan die persoon met wie jy te evalueer volg die lig met sy oë na haar oogspiere te gaan. Klaar met behulp van otoscoop bring lig aan die neus brug en dan terug na die oog akkommodasie sien.

Hou `n oog op die volgende twee eksamens, doen `n Snell-toets as jy die kaartjie byderhand het en die onderste ooglede laat sak om die konjunktief te sien.

Tyd om die limfknoop toets te doen. Kyk na die nek, om die ore en dan oor die sleutelbeen.

Skildklier ondersoek. Van agter, plaas jou hande op die pasiënt se nek en vra hom om te sluk.

Kontroleer die vel ... A) Is daar pallor? B) Is daar beserings?

Gaan die bloedvate van die arms van die proksimale einde aan die distale ... a) n oorsig van die pulse (bragiale en radiale) - b) die hitte van sy hande c) die hare in die vingers ( "geen hare groei waar bloed nie vloei ") - d) kapillêre sirkulasie onder vingernaels.

Die kop, nek en arms het eerste gekom. Gaan nou na die toraks met die stetoskoop as `n herinnering aan die volgende stappe. Neem eers `n longtoets. Dit is raadsaam om drie punte in elke long op die rug en een in elke long op die bors te maak. Luister vir enige krakende, piepende of ander vreemde geluid.

Noudat jy in die voorkant is, luister ook na die hart.

Jy het met die hart klaar, maar hoe hoor jy die karotiede? Gaan dit met die stetoskoopklok.

Hou aan met die gebruik van die stetoskoop, laat jou pasiënt lê en begin die abdominale eksamen na die klanke van die ingewande in die vier kwadrante luister.

Palpate die milt en lewer terwyl die pasiënt inasem.

Voel die lewer, milt, niere en aorta. Luister na die asem van die aorta net bokant die naeltjie.

Sodra jy die abdominale ondersoek voltooi het, moet die pasiënt gaan sit en die diep reflekse van die tendons begin toets. Jy kan terugkeer na arms om reflekse van die biceps, triceps en brachioradialis en kyk wanneer jy klaar is met die knieschijf en kalkaneus, kop tot tone en doen `n paar dinge daar ...

Doen die vaskulêre ondersoek van die voete, van die proximale na die distale einde. a) Kontroleer die pols (popliteale en dorsale voet). b) Doen `n temperatuurontleding. c) Kyk of daar hare op die vingers is. d) Kontroleer die kapillêre sirkulasie.

Neem die diabetiese voet toets. Dit begin met `n fyn aanraking en sensoriese vibrasie vanaf die distale tot die proksimale totdat die pasiënt dit kan voel. Laat hom ook sy oë toemaak en die sensasies nagaan deur te vra of jy die vingers op of af beweeg.

Wel, gaan nou van onder af en gebruik die skeletspier toets. Voorheen het hy gesê, "Wel, nou ek sal jou been strek, maar sit weerstand." Daar is gevind om baie vinniger te sê "rek jou been af" en draai dit dan verby wees. Om skryf en lees te vergemaklik, sal geskryf word as (OPON elk van die aksies wat jy die pasiënt te doen vra) ... "Lig jou groottoon Nou hef die hele voet Nou voorgee jy druk die versneller Raise been [veronderstelling dat die pasiënt sit]. ontspan die terugreis. Direksie jou knieë. Nou skei hulle. Lig jou been. gryp my vingers en draai hulle. Nou kry die spiere soos Popeye. reguit jou arm. Buig jou arms met jou elmboë uit [hier jy moet arms af te stoot om die krag van die skouers kyk] vorentoe .Pon arms en draai hulle [pektorale]. "

Gaan voort met die spiertema terwyl jy klim, maar ook die kraniale senuwee-ondersoek doen. Dit is "sug" en "draai jou kop na links en nou reg" om die bykomende senuwee en die spiere te gaan. sê dan, "glimlag, wys my jou boonste tande, hou die lug en trek jou wange, di `la lala ... my Mimi ... kakaka (kraniale senuwee XII, VII en X, onderskeidelik). Maak jou sterk oë en moenie toelaat dat die oop. Span jou kakebeen. "

Voltooi met die serebellareksamen. Dit is soos volg: "Trek jou arms uit, palms op en maak jou oë toe, raak nou jou neus met jou vingers en hou jou oë toe. Maak nou jou oë oop en raak my wysvinger met jou wysvinger. neus, nou my vinger, raak jou neus, my vinger weer. " Doen dan die disdiadocokinesis-toets, laat hom `n lyn op die skyn trek met die teenoorgestelde hak en eindig deur te vra dat hy die kamer moet rondloop as jy twyfel oor sy gang.

Deel op sosiale netwerke:

Verwante